体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

9位权威专家带你轻松读懂体检单中的常见病

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鲁瑶

中日医院普通外科二部主任医师 教授

体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

1.地铁有1号线、5号线,甲状腺是“几号线”?

甲状腺是位于喉结和心口上窝之间,形状像蝴蝶一样的腺体。它通过分泌甲状腺激素来影响人的生长发育,因而甲状腺是“生命线”,是人体的“微型发动机”。

体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

2.常见的甲状腺疾病有哪些?

甲状腺疾病的分类主要是从形态和功能来分。形态上,分为甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺炎以及甲亢;功能上,分为甲亢和甲减;形态和功能结合在一起,主要有甲状腺结节合并有甲亢、甲状腺结节合并有甲减、甲状腺炎合并甲亢或甲减。

3.体检发现甲状腺结节,应该怎么办?

首先要判断甲状腺结节是良性的还是恶性的。良性结节边界清楚、形态规则,一般的情况下不需要处理。但是,如果良性结节比较大(超过3公分)、有压迫的症状、位于胸骨后则需要手术治疗。

恶性结节需要手术治疗,它主要有五大特点:边界不清、形态不规则、结节里面有微钙化、结节纵横比大于1、结节血流信号紊乱,如果体检时结节有这些特点,极有可能是恶性结节。另外,B超并不能真正确诊是恶性,一定要通过穿刺活检或者手术才能证实。

体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

4.桥本氏甲状腺炎应该怎么治疗?

桥本氏甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1912年日本人桥本策首先描述这种疾病的特点,为了纪念桥本策才称为桥本氏甲状腺炎。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,要对症治疗:(1)看有无结节,结节是良性还是恶性。(2)抽血化验甲状腺功能,看是否有甲亢或甲减。(3)看甲状腺抗体水平。

需要注意的是,抗体高是自身免疫性疾病的一种标记,就好比如果一个人手上有伤口,只代表他曾经受过伤或做过手术。如果患者甲状腺抗体高,通过治疗也很难恢复到正常的甲状腺抗体水平。

5.甲亢和甲减究竟是什么?

甲亢是由于甲状腺分泌甲状腺激素增多而引起的下载app领彩金不限制ip代谢旺盛的一种临床症状。主要症状有眼睛突出、甲状腺增大、心律增快、脾气暴躁、胃肠道蠕动功能增快等。甲减是由于甲状腺分泌甲状腺激素减少而引起的下载app领彩金不限制ip代谢缓慢的一种临床症状。

甲亢就像人吃撑了,甲减是饿着了。相比之下,甲减更容易治疗,通过吃药把甲状腺功能补到正常就好了。甲亢的治疗主是抑制甲状腺激素分泌增多,抑制过量就是甲减,抑制不足就是甲亢,因而甲亢可以说是一个疑难杂症。

体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

6.甲亢有哪些治疗方法?

目前治疗甲亢主要有三种方法,包括内科抗甲状腺药物治疗、核医学科碘131治疗、外科手术治疗

内科抗甲状腺药物治疗,优点是有效而且比较温和,治疗过程中能及时调整药量。缺点是治疗时间长,通常需规范服药治疗1-2年,还可能会引起肝功能及造血系统的损害等。

核医学科碘131治疗方法简便,通过碘被甲状腺吸收,释放β射线破坏甲状腺滤泡,使甲状腺激素分泌减少。缺点是可能会发生甲减,同时碘对年轻人有一定的致癌作用。

体检发现甲状腺结节,可以“不药而愈”吗?

外科手术通常是采用甲状腺切除术来治疗甲亢,治疗效果立竿见影。缺点是有创伤,而且其治疗效果与手术医生的临床经验有关。

三种治疗方法各有优缺点,患者应该与医生沟通,权衡利弊后做出合理的选择。

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9位权威专家带你轻松读懂体检单中的常见病

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吴延丽 本文来源:网易健康 责任编辑:吴延丽_NBJS6202
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